Fondo Integrazione Malattia Infortuni E Assistenza Volontaria
 
FIMIAV

Modulo di indennizzo

  1. Scaricare il seguente modulo sul proprio pc.
  2. Compilarlo in ogni sua parte, lasciando in bianco la zona preposta alla data e firma del lavoratore e dell’azienda che completerete a penna in seguito alla stampa del documento.
  3. Stampare il documento avendo cura di impostare il “numero di copie” a 3.
  4. Compilare a penna i campi rimanenti
  5. Inviare una copia al FIMIAV (presso sez.territoriale  di Terni di Confagricoltura Umbria), Strada di Cardeto, 57 05100 Terni (TR) o tramite mail all’indirizzo silvia.cottini@confagricolturaumbria.it e una copia al sindacato di riferimento i cui indirizzi sono visibili sulla pagina Contatti, allegando copia di un documento di identita’.

modulo da scaricare